引言：什么是疑病癥?

疑病性神經(jīng)癥簡稱疑病癥，又名臆想癥。這是一種對自己身體健康狀況過分關(guān)注、擔心或深信自己患了一種或多種軀體疾病，經(jīng)常訴說某些不適，反復就醫(yī)，經(jīng)多種檢查均不能證實疾病存在的心理病理觀念。據(jù)國外報道，本病約占各種疾病的1%。一般都發(fā)生在40歲以后，女性多于男性。

患者病前個性常常是敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、自我中心、自憐和孤僻，可因軀體疾病后衰弱狀態(tài)而促發(fā)，也可由于環(huán)境的變遷、個體生理心理條件的改變，如月經(jīng)初潮、絕經(jīng)期等的疑慮或由于醫(yī)務人員言語不當造成。自我暗示或條件聯(lián)想，如見友人死于心肌梗塞，使患者對自身輕微胸痛過分關(guān)注，或婚外性交后染上性病而產(chǎn)生焦慮與恐懼等。

正常人在某一時期過分重視自己的健康，對不嚴重的普通疾病或不適感的疑懼，可出現(xiàn)疑病觀念，但經(jīng)檢查證實無病，給予適當解釋后可放棄疑病觀念。這類表現(xiàn)則不屬于疑病性神經(jīng)癥。

疑病癥患者通常以身體的某個部位、某**、某臟器有某種不適或疼痛證明自己患了某種疾病，并不斷加以強化，企圖用各種辦法以獲得別人的同情。根據(jù)其知識水平的不同，分別認為自己受了“風”、“寒”、“病毒”等侵襲，患了 “痹證”、“肝炎”、“肺病”、“癌癥”、“心臟病”等，主訴喉部有異物阻塞，腸子被扭曲，血液在皮下流動，小蟲在體內(nèi)行走，或為部位不恒定的疼痛。某些病人則訴述聞到某種難聞的怪味，自身形態(tài)發(fā)生了奇異的變化等。病人可出現(xiàn)緊張、焦慮，甚至惶惶不安，反復要求醫(yī)生進行檢查和治療，并對檢查結(jié)果的細微差異十分重視，認為這種差異“證實” 了自己疾病的存在。對于別人的勸說和鼓勵不是從正面理解，常認為是對自己的安慰，更證明自己疾病的嚴重性。患者受疑病觀念的驅(qū)使，東奔西走，到處求醫(yī)，尋求“最新”診斷。作了大量不必要甚至是重復的檢查，對反復檢查的陰性結(jié)果常感到不滿，而對于偶然出現(xiàn)的“ 陽性”結(jié)果雖認為抓住了“證據(jù)”，但也常感到懷疑。

病人除表現(xiàn)有日趨嚴重的疑病癥狀外，其他認識良好，主動求醫(yī)，無任何精神衰退，體檢或?qū)嶒炇覚z查均無異常發(fā)現(xiàn)，一般診斷較易明確。

心理疾病“盯上”兒童
4歲男孩小軍今年讀小班，幼兒園的老師都說，小軍是個讓他們頭痛的小孩。“這個孩子很倔，而且太好強了，無論是學習還是體育，甚至只是一些小活動，他樣樣都要爭第一，稍有不如意就大發(fā)脾氣。”一次，幼兒園的小朋友們排隊出門散步，小軍非要當“領(lǐng)頭兵”，老師不讓，他就坐在地上發(fā)了半個多小時脾氣。上課的時候，如果有小朋友歌唱得比他好，舞跳得比他棒，他就開始鬧別扭……

3歲的小女孩阿雅則是另一種情形。從到幼兒園的第一天起，她就總是縮在一個角落，不和小朋友們交往。老師點名讓她做游戲或者答問題，她不但緊張得答不出來，有時候更會莫名其妙地哭起來。上了不到一個星期，她就哭鬧著不肯再來了，每次媽媽帶她來到幼兒園門口，她就說自己肚子疼，結(jié)果一回到家病就全好了……

相比之下，9歲的小風更讓同學和老師捉摸不透。大多數(shù)時間，他對同學都是冷冰冰的，平時大家叫他一起玩，他都是愛理不理的。但是有時候，他又會突然變得非常熱情，和這個同學抱在一起，又要到那個同學家玩。

不要以為這些都是小孩子發(fā)些小脾氣，他們都存在著心理問題，如不及時治療，后果嚴重！

心理疾病直撲兒童

廣東省精神衛(wèi)生研究所戚元麗博士說，近兩年小朋友們看心理病的多了很多，她本人平均每天都會接診6個左右病例，周末更多。廣州市教育局不久前在英雄廣場舉辦了一場大型的兒童心理衛(wèi)生保健咨詢會，結(jié)果很多家長都來咨詢孩子的心理異�，F(xiàn)象……“以前，我們都覺得小孩子的思想是最單純的，他們是無憂無慮的。沒想到短短幾年間，心理疾病就由成年人那里直撲向兒童……”東山區(qū)一所著名小學的校長感概地說。

戚元麗博士專門從事兒童心理健康研究，她說，目前困擾兒童的精神心理問題有很多種，主要有抑郁癥、焦慮癥、多動癥、情緒障礙、睡眠障礙、人格障礙等。其中最常見的是多動癥和抑郁癥。多動癥是較常見的兒童心理問題，在普通人群中的發(fā)病率高達8%，而且很容易就被家長忽視。這些兒童是典型的“坐不住”，他們無法或很難控制自己的注意力，或者集中注意力的時間非常短。這樣的孩子經(jīng)常表現(xiàn)得十分淘氣，缺乏耐心，就算坐在凳子上，他們的手里也要玩弄一些東西；有些孩子雖然表面很安靜，但卻“神游四方”，上課經(jīng)常走神，剛剛說完的話也會突然記不起……

患抑郁癥的孩子則是對什么都不敢興趣，對課堂和游戲都表現(xiàn)得很淡漠和退縮,很少有笑容,甚至總有被人拒絕和討厭的感覺,還會持續(xù)的自我譴責。長期抑郁的孩子還會出現(xiàn)厭食、體重下降、失望等情況；但有的抑郁的孩子也會表現(xiàn)得過度好動、具有攻擊性。

戚博士稱，兒童的心理問題對其健康成長會造成很大障礙，幸好一般都還仍于早期，及時發(fā)現(xiàn)比較容易治愈。但如果家長沒有及時發(fā)現(xiàn)，任由其發(fā)現(xiàn)下去，很有可能就會成為精神疾病，甚至會有人格分裂、自殺等情況出現(xiàn)。

中國幼兒網(wǎng)：http://m.lyymw.cn/parents/Disease.html （疾病欄目）編輯：喜鵲大夫