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寶寶:青霉素治肺炎注意量(這個冬天關(guān)注寶寶肺炎)

字號:   編輯:  更新時間:2010-02-06 02:30

引言:青霉素又被稱為青霉素Gpeillin G、 盤尼西林、配尼西林、青霉素鈉、芐青霉素鈉、青霉素鉀、芐青霉素鉀。青霉素是抗菌素的一種,是指從青霉菌培養(yǎng)液中提制的分子中含有青霉烷、能破壞細菌的細胞壁并在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素,是第一種能夠治療人類疾病的抗生素。青霉素類抗生素是β-內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱。

小兒肺炎治療:重度肺炎治療

  對于世界衛(wèi)生組織定義的重度肺炎(下胸部凹陷),建議采用注射青霉素治療。但如果口服阿莫西林一樣有效,則可減少轉(zhuǎn)診、住院并降低治療費用。

  該項研究在非洲、亞洲和南美洲8個發(fā)展中國家的3級醫(yī)療中心進行,是一項多中心、隨機分組、開放標(biāo)簽的等效性研究。研究對象為年齡3~59個月的重度肺炎患兒;純鹤≡褐委48小時,如果癥狀改善,則出院接受5天口服阿莫西林治療。1702例兒童被隨機分配接受口服阿莫西林(857例)或注射青霉素(845例)治療48小時。

  在納入研究后第5天和14天進行隨訪評估。主要轉(zhuǎn)歸是48小時治療失敗(持續(xù)存在下胸部凹陷或出現(xiàn)新的危險體征)。分析采用意向治療法和按治療方案法。

  結(jié)果顯示,每組的48小時治療失敗率都為19%(風(fēng)險差異為-0.4%,95%可信區(qū)間為-4.2~3.3)。多變量分析顯示,基線時處于嬰兒期(年齡為3~11個月,比值比為2.72,95%可信區(qū)間為1.95~3.79)、呼吸頻率極快(比值比為1.94,1.42~2.65)和缺氧(比值比為1.95,1.34~2.82)是治療失敗的預(yù)測因素。

  研究表明,在控制良好的醫(yī)療機構(gòu)中,對于重度肺炎的治療,注射青霉素和口服阿莫西林同樣有效。口服治療的潛在益處包括降低針頭造成感染的風(fēng)險,減少轉(zhuǎn)診或住院的需要,減少住院費用和家庭支出。

中國幼兒網(wǎng)http://m.lyymw.cn/parents/Disease.html (疾病欄目)編輯:喜鵲大夫

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